Нерегулярные менструации

В КАКОМ СЛУЧАЕ СЛЕДУЕТ ОБРАЩАТЬСЯ К ВРАЧУ

• Если наряду с нарушениями ритма менструаций отмечаются кровотечения в промежутке между ними или после половых сношений.
• Если наряду с нарушениями ритма менструаций наблюдаются обильные кровотечения или менструации продолжаются более десяти дней.
• Если срок наступления менструаций отклоняется от обычного более, чем на 10 дней или пропуски менструаций составляют более одного раза.
• Если нарушения ритма менструаций сопровождаются повышением температуры.
• Если, кроме нарушений ритма менструаций, отмечаются схваткообразные боли, которые не уменьшаются после приема ибупрофена или аспирина.

О ЧЕМ ГОВОРЯТ ВАШИ СИМПТОМЫ

Вы когда-нибудь наблюдали за действиями хорошего жонглера с резиновыми мячиками? Так вот представьте себе, как многие женщины ухитряются одновременно выполнять такое количество дел -- работать, заниматься домом, поддерживать отношения с другими людьми... и никогда не думают о том, что нужно время от времени расслабиться.

Вообразите себе подбрасываемые и крутящиеся мячи жонглера, и вы сможете легко понять, как ваше собственное жонглирование множеством дел перерастает в огромный стресс. Именно этот стресс является основной причиной нарушения ритма менструаций.

Независимо от того, связан ли стресс с каким-либо серьезным событием в вашей жизни, например разводом, или это происходит в связи с постоянной нехваткой времени, ваш организм обычно реагирует примерно так: «Сейчас не очень подходящее время для репродуктивной деятельности». В подобных случаях организм отвечает на языке химических реакций -- он прекращает образование прогестерона, гормона, который ускоряет наступление овуляции и менструального кровотечения.

Конечно, стресс не единственная причина нерегулярных менструаций. В подростковом возрасте механизмы контроля овуляции и менструального цикла еще несовершенны. Поэтому отсутствие менструаций в отдельные месяцы представляет собой распространенное явление. Правильный ритм менструаций обычно устанавливается, когда женщина вступает в третье десятилетие.

Нарушения менструального цикла часто происходят после 40 с лишним лет, с приближением менопаузы. При продолжающихся менструациях могут наблюдаться перерывы от 30 и более дней.

Стресс, связанный с увеличением веса или напротив -- похудением, также может оказывать влияние на содержание гормонов в организме и приводит к изменениям периодичности менструаций. Определенную роль в этих процессах могут также играть другие факторы, например питание, и в частности вегетарианская диета.

Можно выделить, кроме того, медицинские причины расстройств менструального цикла. К ним относятся инфекции, полипы матки, фибромы, рак и отклонения в положении матки.

ЛЕЧЕБНЫЕ ВОЗДЕЙСТВИЯ ДЛЯ СМЯГЧЕНИЯ И УСТРАНЕНИЯ СИМПТОМОВ

Хотя причины нарушений ритма менструаций обычно бывают ясны и относительно безопасны, при продолжительности этих нарушений в несколько месяцев нужно обратиться к врачу для решения вопроса о лечении. Вот что в этой связи вам может предложить ваш врач.

Если нарушения периодичности менструаций сопровождаются болями или повышением температуры, возможно, у вас имеется инфекция, от которой ваш врач, вероятно, будет вас лечить антибиотиками.

Займитесь восстановлением нормального цикла. В возрасте от 20 до 40 лет при продолжительности нарушений менструального цикла в три и более месяцев врач может назначить лечение препаратом прогестерона "'провера". Курс лечения занимает около трех месяцев. Этот препарат заменяет прогестерон, который в нормальном состоянии образуется в результате овуляции. После курса лечения организм обычно самостоятельно налаживает производство гормона.

Проверьте связь своих расстройств с вегетарианской диетой. Исследования показали, что у женщин, придерживающихся вегетарианской пищи, нарушения периодичности менструаций встречаются в четыре раза чаще, чем у женщин с обычным питанием. Ученые полагают, что повышенное содержание пищевых волокон в типичной вегетарианской пище приводит к снижению содержания эстрогена, которое, в свою очередь, повышает вероятность отклонений менструального цикла.

Поэтому, если вы принимаете вегетарианскую пищу, попросите своего врача или гинеколога проверить содержание эстрогена в крови. При пониженном содержании эстрогена врач может внести изменения в вашу диету или назначить препараты эстрогена в виде таблеток или наклеек на кожу.

Избавьтесь от фибром и полипов. При нарушениях менструального цикла в связи с фибромами -- разрастаниями соединительной ткани в стенках матки -- врач прежде всего займется лечением гормональных отклонений. Часто дело обходится без хирургического вмешательства.

Если ваши расстройства связаны с полипами -- образованиями, по форме напоминающими виноград, то их обычно удаляют хирургическим путем в амбулаторных условиях.

Фибромы и расстройства, обусловленные неправильным положением матки, в случае вызываемых ими упорных кровотечений также лечатся хирургическими методами. К ним относятся удаление эндометрия -- коагуляция внутренней оболочки матки. В тяжелых случаях ваш врач может посоветовать вам произвести операцию -- гистерэктомию -- по удалению матки.