Главная
страница


  • Энциклопедии
  • Б М Э
  • Литература для специалистов
  • Статьи
  • Анализы
  • Рефераты
  • Фотогалерея
  • Беременность
  • Все о сексе
  • Тесты онлайн
  • Книги
  • English articles
  • Медицинское оборудование

    Rambler's Top100
    bigmir)net TOP 100
  • ЧАСТЫЕ РОДЫ И МАССА КОСТИ

    А. Мухин
    A. Mukhin

    В числе факторов, потенциально влияющих на развитие остеопороза, часто указываются беременность и лактация. Однако данные проспективных и ретроспективных исследований, посвященных изучению этой проблемы, остаются противоречивыми. С одной стороны, известно, что беременность и особенно кормление грудью приводят к существенной потере кальция и неорганического фосфата в организме матери. С другой - возможно, что во время беременности этому противодействуют высокие уровни эстрогена и прогестерона, увеличенная абсорбция кальция в кишечнике и меньшее его выведение через почки. Предыдущие работы по этой проблеме были выполнены в Северной Америке и Европе, где у женщин обычно бывает небольшое число родов. Настоящее исследование влияния родов и лактации на минеральную плотность кости (МПК) проведено в Омане, где женщины традиционно рожают много детей и длительно, иногда до 2 лет, кормят их грудью.
    Материалы и методы. Были обследованы 159 коренных жительниц Омана (средний возраст 43,5 года), первично обратившихся к врачу с жалобами на боли в пояснице и прошедших в связи с этим процедуру измерения МПК. Эта группа женщин была признана репрезентативной, поскольку физиологические (рост и масса тела) и демографические (место проживания, число детей) показатели в ней практически полностью соответствовали характерным для населения данной страны. Среднее число детей у одной матери составило 5,1. В Северной Америке и Европе этот показатель, как известно, значительно ниже.
    У всех женщин при помощи аппарата Norland 2600, использующего двойную фотонную абсорбциометрию, определяли минеральное содержание определенного участка кости (в граммах) и МПК (в граммах на 1 см
    2) тел поясничных позвонков. На первый из этих показателей существенное воздействие оказывали раст и масса тела женщины, второй же, МПК, позволял уменьшить это искажающее результаты влияние. Также измеряли концентрацию кальция, неорганического фосфора и щелочной фосфатазы в плазме.
    Результаты. В ходе исследования было обнаружено ожидавшееся уменьшение показателя МПК с возрастом. Кроме того, на МПК влияли также такие параметры, как масса тела женщины и ее рост. Не отмечено существенной корреляции между МПК и числом детей.
    Обсуждение. Полученные данные не подтвердили предположения о влиянии беременности и лактации на плотность кости и показали, что возраст, рост и масса тела женщины в гораздо большей степени детерминируют МПК, чем число детей. Результаты исследования, по мнению авторов публикации, достаточно
    убедительны, поскольку основываются на изучении когорты женщин с большим числом беременностей и родов, традиционно длительно кормящих детей грудью. Авторы, ссылаясь на работы других исследователей, предполагают, что длительное, свыше 9 мес, кормление грудью может оказывать влияние, временно снижая МПК. В целом, однако, беременность и кормление не имеют долгосрочного влияния на МПК и не могут привести к формированию патологической хрупкости кости.

    Литература:

    Bererhi H, Constable A. Multiparity and bone mass. Br J Obstet Gynaecol 1996;103:818-21.


    Источник: Русский Медицинский Журнал






    Создатели сайта не присваивают себе авторские права.
    Данный сайт является всего лишь медицинской библиотекой.
    Вся информация взята из открытых источников, либо прислана авторами.
    Если нарушены чьи-либо авторские права, просьба написать администрации сайта.

    ©Copyright. 2002-2017 ®All rights reserved.