|
|
страница |
НИЗКОЕ СОДЕРЖАНИЕ МАГНИЯ В СЫВОРОТКЕ КРОВИ НЕ ВЛИЯЕТ НА КРАТКОСРОЧНЫЙ ИСХОД ОСТРОГО ИНФАРКТА МИОКАРДА Е. Николаев О коло одной четверти пациентов, страдающих острым инфарктом миокарда (ИМ), имеют низкие уровни магния в сыворотке крови, но их состояние не хуже, чем у тех, у кого уровни магния находятся в пределах нормы. Так утверждают авторы этой статьи из Нью-Йорка.Они измеряли уровни магния в сыворотке крови 510 пациентов (средний возраст 63 года), которым был поставлен диагноз острого ИМ и которые были приняты в отделение интенсивной терапии с острой коронарной недостаточностью за период 3,5 года. При поступлении в больницу около 26% имели низкие уровни магния (< 1,70 мг/дл). По сравнению с пациентами, у которых уровни магния были нормальные, пациенты с низкими уровнями магния чаще имели ИМ нижнебоковой локализации, больше курили, принимали диуретики и дополнительно калий перед поступлением в больницу. В больнице пациентов обеих групп лечили одинаково, за исключением того, что больным с низким уровнем магния гораздо чаще вводили дополнительно магний и калий, а также противоаритмические средства. Внутрибольничные исходы болезни в обеих группах были одинаковые. Показатели общей смертности и смертности от сердечного заболевания были фактически идентичны, так же как и частота желудочковой и наджелудочковой аритмий. Пациенты с пониженными уровнями магния поступали в отделение интенсивной терапии по поводу коронарной недостаточности в ранний период начала проявления симптомов, как утверждают авторы, это может быть действительной причиной низких уровней магния в сыворотке крови, приступов аритмий в период ED и большего применения противоаритмических средств. Литература: Madias JE, Sheth K, Choudry MA, et al. Admission serum magnesium level does not predict the hospital outcome of patients with acute myocardial infarction. Arch Intern Med (Aug.12/26)1996;156:1701-8. Источник: Русский Медицинский Журнал |
|
|||||