|
|
страница |
ВЛИЯНИЕ СОДЕРЖАЩИХ КАЛЬЦИЙ ПИЩЕВЫХ ДОБАВОК НА СВЯЗАННЫЕ С БЕРЕМЕННОСТЬЮ ГИПЕРТЕНЗИЮ И ПРЕЭКЛАМПСИЮ В. Назаренко О дним из важнейших факторов, определяющих материнскую и детскую заболеваемость и смертность, является индуцированная беременностью артериальная гипертензия, которая осложняется эклампсией. В ряде эпидемиологических и экспериментальных исследований выявлена обратная зависимость между потреблением кальция и уровнем артериального давления (АД) при беременности. Для уточнения этой закономерности был проведен метаанализ 14 контролированных рандомизированных исследований, включавших 2459 беременных. Анализ данных 666 научных статей проводился двумя независимыми экспертами в соответствии с заранее определенными критериями рандомизации, включавшими возраст, расовую принадлежность, количество предшествующих беременностей, продолжительность приема пищевых кальциевых добавок (ПКД).Согласно полученным результатам, прием ПКД с содержанием кальция от 1,5 до 2 г приводит к снижению систолического АД в среднем на 5,4 мм рт. ст., а диастолического АД - на 3,4 мм рт. ст. (p < 0,001). Этот эффект оказался более выраженным у первородящих женщин. Относительный риск преэклампсии у беременных, принимавших ПКД, был значительно ниже, чем при приеме плацебо, и составил 0,38. Не выявлено отчетливой связи между приемом ПКД и уровнем материнской и детской смертности. В 1996 г. завершилось крупное рандомизированное исследование по данной проблеме, результаты которого еще не опубликованы. Тем не менее данные настоящего метаанализа позволяют утверждать, что ПКД являются эффективным и безопасным средством, снижающим АД у беременных женщин с артериальной гипертензией и преэклампсией. Литература: Bucher H, Guyatt G, Cook R, et al. Effect of Calcium Supplementation on Pregnancy-Induced Hypertension and Preeclampsia. JAMA 1996;275:1113-7. Источник: Русский Медицинский Журнал |
|
|||||