Главная
страница


  • Энциклопедии
  • Б М Э
  • Литература для специалистов
  • Статьи
  • Анализы
  • Рефераты
  • Фотогалерея
  • Беременность
  • Все о сексе
  • Тесты онлайн
  • Книги
  • English articles
  • Медицинское оборудование

    Rambler's Top100
    bigmir)net TOP 100
  • КАКИЕ ФАКТОРЫ ОПРЕДЕЛЯЮТ ВОЗРАСТАЮЩУЮ ЗАБОЛЕВАЕМОСТЬ ТУБЕРКУЛЕЗОМ?

    E.C.M. van Gorp

    N. Bhatti и соавт. [ 1 ] решили выяснить, какие факторы обусловливают возрастающую заболеваемость туберкулезом в Англии и Уэльсе.
    Для этого 403 района были разделены в соответствии с социальноэкономической оценкой. Выяснилось, что 29% сообщенных случаев туберкулеза приходились на группу жителей районов с самой низкой социально-экономической оценкой, составлявшую 10% обследованных. Заболеваемость туберкулезом возросла в период 1988 1992 гг. на 12% и определялась среди самых бедных 30% населения. Обнаружено наличие сильной статистической связи между заболеваемостью туберкулезом и степенью перенаселенности в определенном районе. В социально-экономически
    более слабых областях, как выяснилось, все группы населения были затронуты в одинаковой мере. Приток беженцев при этом оказался недостаточно важным фактором. Инфекция ВИЧ в Англии оказалась несущественным привходящим фактором.
    В исследовании Т. Bailey и соавт. [2] был ретроспективно оценен риск позитивной реакции Манту или конверсии реакции Манту у сотрудников больницы в Миссури (США).
    На всех сотрудников было заведено досье, в котором регистрировались результат(ы) реакции Манту, демографические характеристики области проживания и оценка степени контакта с пациентами. Принадлежность к более старшей возрастной группе, этническому меньшинству или цветной расе и проживание в районах с относительно большим количеством людей, чьи доходы ниже прожиточного минимума, оказались связанными с более высоким риском положительной реакции Манту. Между прочим, выяснилось также, что только проживание в районах с большим числом лиц, чьи доходы ниже прожиточного минимума, независимо связано с конверсией реакции Манту. В исследовании невозможно было определить независимый риск положительной реакцией Манту, связанный со степенью контакта с пациентами, что является достойной замечания находкой.
    Авторы делают вывод, что риск получить туберкулез вследствие контакта с инфекцией в сообществе, возможно, выше, чем риск заражения через контакт с пациентом. Бедность является важным фактором, в некоторых регионах, возможно, важнейшим.
    Важен вопрос о том, насколько применимы эти выводы к ситуации в Голландии. Поскольку в Голландии подобные исследования не проводились и там совершенно иные социально-экономические отношения, чем, например, в Англии, непосредственное сравнение невозможно. Вероятно, важность различных факторов определяется для каждого региона в отдельности.

    Литература:

    1. Bhatti N, Law MR, Morris JK, Halliday R, Moore-Gillon J. Increasing incidence of tuberculosis in England and Wales: a study of the likely causes. BMJ 1995;310:967-9.
    2. Bailey TC, FraserVJ, Spitznagel EL, Dunagan WC. Risk factors for a positive tuberculin skin test among employees of an urban, midwestem teaching hospital.

    Ann Intern Med 1995;122:580-5.

    Взято из Ned Tijdschr Geneeskd 1995;139(40):2055-6 с разрешения главной редакции.


    Источник: Русский Медицинский Журнал






    Создатели сайта не присваивают себе авторские права.
    Данный сайт является всего лишь медицинской библиотекой.
    Вся информация взята из открытых источников, либо прислана авторами.
    Если нарушены чьи-либо авторские права, просьба написать администрации сайта.

    ©Copyright. 2002-2017 ®All rights reserved.