Главная
страница


  • Энциклопедии
  • Б М Э
  • Литература для специалистов
  • Статьи
  • Анализы
  • Рефераты
  • Фотогалерея
  • Беременность
  • Все о сексе
  • Тесты онлайн
  • Книги
  • English articles
  • Медицинское оборудование

    Rambler's Top100
    bigmir)net TOP 100
  • БЫСТРЫЙ АНАЛИЗ КРОВИ НА НАЛИЧИЕ HELICOBACTER PYLORI

    Е. Нурмухаметова
    E. Nurmukhametova

    Лабораторией Cortecs Diagnostics предложен к внедрению тест, позволяющий в течение 10 мин определять инфицирование Helicobacter pylori. Использование этого теста в качестве скринингового у пациентов молодого возраста с диспепсическими проявлениями и последующее проведение эндоскопии лишь при положительном результате могло бы существенно снизить нагрузку на эндоскопические кабинеты. Кроме того, при использовании коммерческих серологических тест-систем требуется существенно больше времени для получения результатов.
    Целью данного исследования являлась оценка точности предложенного теста в сравнении с "золотым стандартом" выявления H. pylori. "Золотой стандарт" в данном случае включает: гистологическое исследование образцов, полученных из антрального отдела и тела желудка и окрашенных по Гимзе; микробиологическое исследование образцов слизистой желудка; определение концентрации мочевины в выдыхаемом воздухе. Параллельно проводилcя также анализ сывороток крови посредством коммерческого серологического теста для обнаружения H. pylori (Helico G, Porton, Cambridge).
    В исследование были включены 154 пациента (средний возраст 49 лет). При эндоскопии у 85 человек не обнаруживалось какой-либо патологии, у 18 была выявлена язва, у 21 - дуоденит, у 21 - эзофагит и у 9 пациентов - какая-либо иная патология. Согласно "золотому стандарту", пациенты считались инфицированными H. pylori, если не менее двух из вышеперечисленных тестов были положительными (83 человека), неинфицированными - если результаты всех тестов были отрицательными (69 человек). Если же положительным был лишь один какой-либо тест, то результат расценивали как сомнительный (2 пациента).
    Выяснилось, что чувствительность "быстрого" анализа крови в отношении инфекции H. pylori составляет 88%, специфичность - 91%. Причем неточные результаты были получены у пациентов более старшего возраста. Чувствительность и специфичность коммерческого набора составили соответственно 93 и 87%.
    Было показано также, что если бы эндоскопию проводили лишь у пациентов, у которых были получены положительные результаты в "быстром" тесте, это позволило бы избежать выполнения данной процедуры у 66% больных моложе 45 лет, причем все
    пациенты с язвой были бы обнаружены. В группе пациентов более старшего возраста при таком подходе существует риск "упустить" какую-либо серьезную патологию, поэтому в данной возрастной категории эндоскопия является методом выбора.

    Литература:

    Moayyedi P, Carter AM, Catto A, et al. Validation of a rapid whole blood test or diagnosing Helicobacter pylori infection. BMJ 1997;314:119.


    Источник: Русский Медицинский Журнал






    Создатели сайта не присваивают себе авторские права.
    Данный сайт является всего лишь медицинской библиотекой.
    Вся информация взята из открытых источников, либо прислана авторами.
    Если нарушены чьи-либо авторские права, просьба написать администрации сайта.

    ©Copyright. 2002-2017 ®All rights reserved.