Главная
страница


  • Энциклопедии
  • Б М Э
  • Литература для специалистов
  • Статьи
  • Анализы
  • Рефераты
  • Фотогалерея
  • Беременность
  • Все о сексе
  • Тесты онлайн
  • Книги
  • English articles
  • Медицинское оборудование

    Rambler's Top100
    bigmir)net TOP 100
  • ЛЕЧЕНИЕ ИНФЕКЦИИ HELICOBACTER PYLORI

    J. Geerling

    Практически у всех пациентов с доброкачественной язвой желудка, не связанной с употреблением нестероидных противовоспалительных средств (НСПВС), слизистая желудка инфицирована Helicobacter pylori, однако это еще не доказывает причинной связи. J. Sung и соавт. провели сравнительное исследование эффективности лечения противомикробными средствами, направленного на уничтожение Н. pylori (4 раза в день 120 мг субцитрата висмута, 500 мг тетрациклина и 400 мг метронидазола (клион, флагил, депендал, эфлорган) в течение 1 нед) с таковой лечения омепразолом (лозек, ортанол, омезол) (20 мг в день в течение 4 нед) у пациентов с эндоскопически выявленной язвой желудка (не связанной с использованием НСПВС), у которых в слизитой желудка был обнаружен Н. pylori. Из 100 пациентов после рандомизации 54 получали противомикробные средства (1-я группа), остальные - омепразол (2-я группа). Пациенты обеих групп были хорошо сравнимы по возрасту, полу, величине и расположению язвы, доля курящих в обеих группах была примерно одинаковой. 85 пациентов участвовали в исследовании до конца, в том числе 45 больных 1-й группы.
    Через 5 нед Н. pylori был уничтожен у 41 пациента 1-й группы и только у 5 пациентов 2-й группы (р < 0,001). Язва была излечена соответственно у 38 и 29 пациентов (р = 0,28). Через 9 нед были изле- чены соответственно 43 и 37 пациентов. Пациенты 1-й группы жаловались на боль 3,6+3,0 (стандартное отклонение) дня, 2-й группы 1,9+2,6 дня (р = 0,004).
    Через 1 год у 1 пациента из 22 обследованных из 1-й группы отмечался рецидив язвы, тогда как во 2-й группе у 12 из 23 пациентов (р = 0,001). У пациента с рецидивом язвы из 1-й группы был обнаружен Н. pylori.
    Этот микроорганизм был выявлен у 10 из 12 пациентов с рецидивом язвы из 2-й группы.
    Результаты этого исследования показывают, что лечение язв желудка, связанных с Н. pylori, противомикробными средствами в течение 1 нед без антиацидотической терапии позволяет добится излечения и значительно снижает риск
    рецидива.

    Литература:

    Sung JJY, Chung SCS, Ling TKW et al. Antibacterial treatment of gastric ulcers associated with Helicobacter pylori. N Engi J Med 1995;332:139-42.


    Источник: Русский Медицинский Журнал






    Создатели сайта не присваивают себе авторские права.
    Данный сайт является всего лишь медицинской библиотекой.
    Вся информация взята из открытых источников, либо прислана авторами.
    Если нарушены чьи-либо авторские права, просьба написать администрации сайта.

    ©Copyright. 2002-2017 ®All rights reserved.