Главная
страница


  • Энциклопедии
  • Б М Э
  • Литература для специалистов
  • Статьи
  • Анализы
  • Рефераты
  • Фотогалерея
  • Беременность
  • Все о сексе
  • Тесты онлайн
  • Книги
  • English articles
  • Медицинское оборудование


    Rambler's Top100
    bigmir)net TOP 100
  • ВЛИЯНИЕ ВОЗРАСТА НА КЛИНИЧЕСКУЮ ФОРМУ БОЛЕЗНИ КРОНА

    W. Hart

    Болезнь Крона диагностируется в двух возрастных категориях. Пики заболевания (20 и 50 лет) могут представлять различные фенотипы заболевания или отражать различия в воздействии генетических факторов и/или факторов окружающей среды на молодых и пожилых пациентов.
    J. Polito и соавт. с помощью ретроспективного анализа историй болезни исследовали связь между возрастом на момент диагностики болезни Крона, типом, локализацией поражения и семейным анамнезом у 552 пациентов с болезнью Крона. Из этой группы у 95 (17%) пациентов были родственники, когда-либо страдавшие этой болезнью.
    Наблюдалась значимая корреляция между возрастом на момент постановки диагноза и наличием родственников, перенесших болезнь Крона: эти пациенты были значительно моложе, чем те, у кого в семье таких случаев не было (21,8 года против 26,7 года; р < 0,0005). Для более молодых пациентов (на момент постановки диагноза моложе 20 лет) по сравнению с более старшими (40 лет и старше) были характерны наличие родственников, страдавших болезнью Крона (29,9% против 13,6%), более частое вовлечение в патологический процесс тонкой кишки (88,7% против 57,5%), наличие большого количества стриктур (45,8% против 71,2%) и воспалительный тип заболевания (54,5% против 34,4%). Условный логистический регрессионный анализ подтвердил независимое влияние возраста на момент постановки диагноза на наличие поражения подвздошной кишки и вероятность хирургического вмешательства в трудноизлечимых случаях.
    Авторы согласны, что возраст на момент диагностирования болезни Крона является лишь несовершенным заменителем истинных характеристик заболевания. Тем не менее результаты данного исследования показывают, что у пациентов моложе 20 лет с болезнью Крона велика вероятность наличия родственников, когда-либо перенесших это заболевание. Это позволяет предполагать наличие у них генетической предрасположенности; по этому признаку их можно отличить от пациентов, у которых болезнь была выявлена в более позднем возрасте. Кроме того, у более молодых пациентов наблюдались более тяжелые формы заболевания. Четкое возрастное распределение пациентов с болезнью Крона является дополнительным подтверждением концепции генетической гетерогенности данного заболевания
    .

    Литература:

    Polito JM II, Childs B, Mellits ED, Tokayer AZ, Harris ML, Bayless TM. Crohn's disease: influence of age at diagnosis on site and clinical type of disease. Gastroenterology 1996;111:580-6.


    Источник: Русский Медицинский Журнал






    Создатели сайта не присваивают себе авторские права.
    Данный сайт является всего лишь медицинской библиотекой.
    Вся информация взята из открытых источников, либо прислана авторами.
    Если нарушены чьи-либо авторские права, просьба написать администрации сайта.

    ©Copyright. 2002-2017 ®All rights reserved.