Главная
страница


  • Энциклопедии
  • Б М Э
  • Литература для специалистов
  • Статьи
  • Анализы
  • Рефераты
  • Фотогалерея
  • Беременность
  • Все о сексе
  • Тесты онлайн
  • Книги
  • English articles
  • Медицинское оборудование

    Rambler's Top100
    bigmir)net TOP 100
  • НОВЫЕ ВОЗМОЖНОСТИ В ЛЕЧЕНИИ РЕТИНОБЛАСТОМЫ

    И. Лоскутов
    I. Loskutov

    Прогноз для зрения и жизни больных с ретинобластомой значительно улучшился в последние десятилетия вследствие раннего выявления заболевания и совершенствования методов лечения. Сто лет назад ретинобластома почти всегда приводила к гибели больного. Ведение больного с ретинобластомой должно быть комплексным. Первой и главной целью лечения было и остается сохранение жизни больного, в известной степени вторичным оказывается вопрос сохранения глаза и зрения. Основными методами лечения данной опухоли являются: энуклеация глазного яблока, облучение, лазерное воздействие, криоаппликации, термотерапия, химиотерапия, хеморедукция, хемотермотерапия и экзентерация орбиты.
    Проведение энуклеации показано при развитой стадии заболевания, а также при инвазии опухоли в зрительный нерв, хориоидею или орбиту. При вторичной глаукоме, вовлечении плоской части цилиарного тела или передней камеры также производится удаление глазного яблока
    .
    Ретинобластома относится к опухолям, чувствительным к воздействию ионизирующего излучения. Результаты такого лечения во многом зависят от размеров и локализации опухоли, а также возникновения осложнений вследствие облучения (например, ретинопатии). Аргоновая или ксеноновая лазерная фотокоагуляция может быть успешно применена при лечении опухолей маленького размера, расположенных в заднем полюсе. Криотерапия используется для лечения маленьких опухолей, расположенных периферично к экватору.Термотерапия - метод воздействия на опухолевую ткань ультразвуком, микроволновым или инфракрасным излучением. Целью термотерапии является достижение температурного воздействия от 42 до 47
    °С, что ниже порога коагуляции. Комбинация термотерапии и химиотерапии определяется как хемотермотерапия, которая наиболее эффективна при опухолях, расположенных в заднем полюсе глазного яблока.
    Хеморедукция - метод уменьшения объема опухолевой ткани для лучшей фокусировки последующего терапевтического воздействия, что делает его менее опасным.
    Если заболевание распознано лишь в развитой стадии, на что указывает вовлечение тканей орбиты, то для спасения жизни больного необходимо проведение экзентерации орбиты с последующим курсом химиотерапии и облучения.

    Литература:

    Shields C, Shields J, Potter P. New treatment modalities for retinoblastoma. Current Opinion in Ophthalmology 1996;7(111):20-6.


    Источник: Русский Медицинский Журнал






    Создатели сайта не присваивают себе авторские права.
    Данный сайт является всего лишь медицинской библиотекой.
    Вся информация взята из открытых источников, либо прислана авторами.
    Если нарушены чьи-либо авторские права, просьба написать администрации сайта.

    ©Copyright. 2002-2017 ®All rights reserved.