Главная
страница


  • Энциклопедии
  • Б М Э
  • Литература для специалистов
  • Статьи
  • Анализы
  • Рефераты
  • Фотогалерея
  • Беременность
  • Все о сексе
  • Тесты онлайн
  • Книги
  • English articles
  • Медицинское оборудование

    Rambler's Top100
    bigmir)net TOP 100
  • СВЯЗЬ МЕЖДУ ИЗБЫТОЧНОЙ МАССОЙ ТЕЛА И РАКОМ ГРУДИ

    L.A. Bouvy

    Уже на протяжении многих десятилетий предполагается связь между избыточной массой тела и повышенным риском рака груди, главным образом среди женщин более пожилого возраста в постменопаузе. Для более ясного отражения этой связи в рамках BCDDP (Breast Cancer Detection Demonstration Project - Демонстрационный проект по обнаружению рака груди) с 1979 г. проводилось исследование среди 54 896 женщин (31 - 89 лет), попавших в поле зрения BCDDP в связи со скринингом, проводившимся в 1973 - 1981 гг., и наблюдавшихся длительное время, благодаря чему были известны масса тела и возраст на момент наступления менопаузы. У 4275 женщин был доказанный рак груди, у 25 144 женщин - доброкачественная патология и/или вмешательства на груди; 9628 женщин не последовали совету выполнить биопсию груди, у группы женщин молочные железы были "нормальными", однако дальнейшее сравнение оказалось возможным. В 1979 - 1986 гг. проводились интервью при включении в исследование и затем ежегодно по телефону. Помимо роста и массы тела были зарегистрированы: семейный анамнез, возраст на момент менархе и менопаузы, применение оральных контрацептивов, возраст при рождении первого ребенка, операции на груди или на внутренних половых органах, курение и употребление алкоголя. В конечном итоге от 54 896 женщин были получены полная информация и данные последующего наблюдения, из них за 7 лет исследования у 1424 женщин развился рак груди: у 226 в предменопаузе и у 226 в постменопаузе. Индекс массы тела (масса в килограммах/рост в метрах) и Quetelet-индекс служили мерой избыточной массы тела; при обработке данных учитывали известные факторы, стимулирующие карциному груди.
    Среди женщин в постменопаузе, главным образом старше 65 лет, риск рака груди возрастал с увеличением массы тела, чего не отмечалось у женщин в предменопаузе. Риск оказался выше не только у женщин, у которых менопауза наступила естественно, но также у тех, у кого менопауза наступила вследствие овариэктомии,
    гистерэктомии и т.п. Представляется также важной продолжительность времени, в течение которого в постменопаузальном периоде у женщин была избыточная масса тела. Эстрогены, которые до наступления менопаузы образуются главным образом в яичниках, после ее наступления также вырабатываются путем аромизации андростендиона в жировой ткани. Длительная подверженность влиянию этих эндогенных эстрогенов, таким образом, может играть роль. Относительный риск для женщин до 60, 60 - 64 и старше 65 лет составлял соответственно 1,1, 1,2 и 1,8. Авторы делают вывод, что предотвращение ожирения после наступления менопаузы может способствовать уменьшению риска рака груди у женщин пожилого возраста.

    Литература:

    Yong L-C, Brown CC, Schatzkin A, Schairer C. Prospective study of relative weight and risk of breast cancer: the breast cancer detection demonstration project follow-up study. Am J Epidemiol 1996;143:985-95.


    Источник: Русский Медицинский Журнал






    Создатели сайта не присваивают себе авторские права.
    Данный сайт является всего лишь медицинской библиотекой.
    Вся информация взята из открытых источников, либо прислана авторами.
    Если нарушены чьи-либо авторские права, просьба написать администрации сайта.

    ©Copyright. 2002-2017 ®All rights reserved.