Главная
страница


  • Энциклопедии
  • Б М Э
  • Литература для специалистов
  • Статьи
  • Анализы
  • Рефераты
  • Фотогалерея
  • Беременность
  • Все о сексе
  • Тесты онлайн
  • Книги
  • English articles
  • Медицинское оборудование

    Rambler's Top100
    bigmir)net TOP 100
  • ФАКТОРЫ, СПОСОБСТВУЮЩИЕ ЛЮДЯМ СРЕДНЕГО ВОЗРАСТА ДОЖИТЬ ДО 75 ЛЕТ

    Н. Павловская
    N. Pavlovskaid

    Несмотря на большое количество эпидемиологических исследований факторов заболеваемости и смертности, весьма невелика информация о факторах, способствующих долголетию и увеличению продолжительности жизни. Последние данные особенно важны для разработки и практического применения программ в сфере здравоохранения, направленных на улучшение качества жизни и увеличение ее продолжительности. В то время как в большинстве развитых стран достигнуты успехи по снижению детской смертности, они сравнительно невелики в увеличении средней продолжительности жизни людей среднего возраста или пожилых. Важной задачей остается идентификация факторов, способствующих долголетию людей среднего и пожилого возрастов, учитывая общее постарение населения США и других развитых стран. Изучение зависимости продолжительности жизни от различий по полу, а также влияния некоторых факторов на долготу жизни раздельно по полам представляется очень важным.
    Настоящее исследование посвящено рассмотрению факторов, способствующих мужчинам и женщинам среднего возраста дожить до 75
    лет (на основе данных кардиологического Фармингемского исследования за период 1951 -1966 гг.).
    После исключения лиц с сердечно-сосудистыми заболеваниями, раком и диабетом было отобрано
    747 мужчин и 973 женщины в возрасте 50 лет во время стандартного клинического обследования, которые потенциально могли дожить до 75 лет. Для изучения факторов, способствующих продолжительности жизни до 75 лет, использовалось моделирование по методу логарифмической регрессии, которая была построена с учетом следующих данных: уровень образования, гипертензия, показатели систолического и диастолического кровяного давления, курение или некурение, количество выкуриваемых сигарет в день, употребление или неупотребление алкоголя, индекс массы тела, форсированная жизненная емкость легких (ФЖЕЛ), частота сердечных сокращений и переменные долголетия родителей.
    В целом
    69% обследуемых дожили до 75 лет. Индексы доживания были выше у женщин (77%), чем у мужчин (59%). Результаты этого многолетнего исследования показали, что меньшее количество выкуриваемых в день сигарет, более низкие показатели систолического кровяного давления и большая (РЖЕЛ способствовали возможности прожить до 75 лет независимо от пола. Кроме того, пониженная частота сердечных сокращений способствовала долголетию мужчин, а такой фактор, как доживание родителей до 75 лет, увеличивал вероятность долголетия у женщин. К сильным сторонам настоящего исследования относятся использование хорошо изученной когорты, подробная информация по факторам риска и высокие индексы успешного долговременного слежения за этой когортой. К слабым сторонам - отсутствие контроля изменений начальных уровней каждого из изучавшихся факторов риска со времени базового обследования до последующих и неспособность учитывать расовые различия и факторы питания.
    С начала XX века продолжительность жизни детей, рождавшихся в США, постоянно возрастала. Средняя продолжительность жизни мальчика белой расы, родившегося в 1900 - 1902
    гг., была 48,2 года, родившихся в 1939 -1941 гг. - 62,5 года, новорожденных в 1989 г. - 72,7 года. Напротив, в период с 1900 по 1950 г. продолжительность жизни людей, достигших среднего и пожилого возраста, возросла незначительно, что являлось следствием распространения хронических болезней. С другой стороны, благодаря снижению показателя смертности от ишемической болезни сердца в 60-х годах продолжительность жизни людей белой расы, достигших 50-летнего возраста, начала в последние годы расти. Средняя продолжительность жизни мужчин среднего возраста в конце 60-х годов составила 73,3 года, женщин -78,7 года. В 1989 г. она выросла для мужчин до 79,1 года и для женщин до 81,5 года.
    В рамках многих эпидемиологических исследований, изучавших факторы смертности, было показано, что уровень холестерина сыворотки крови, артериальное давление, курение влияют на долговременный риск как общей смертности, так и смертности от ишемической болезни сердца. Анализ данных выявил прямую связь между продолжительностью жизни и возрастом родителей, умерших в
    75 лет и старше. Наибольшие показатели выживания были у лиц, оба родителя которых дожили до 75 лет. Факторы риска ишемической болезни были одинаковыми для доживших до 65 лет мужчин и женщин, у которых это заболевание не наблюдалось, и для лиц более молодых возрастов. Избыточная масса тела увеличивает показатель смертности у лиц, доживших до 65 лет.
    Результаты исследования позволяют произвести дополнительную оценку факторов, влияющих на возможность дожить до
    75 лет мужчинам и женщинам, достигшим среднего возраста и не страдающим опасными хроническими заболеваниями. Эти данные показывают преимущества, которые могут быть достигнуты при правильном образе жизни и контролировании факторов, предрасполагающих к ишемической болезни сердца, а также и других факторов риска.

    Литература:

    Goldberg R, et al. Factors associated with survial to 75 years of age in middle-age men ana women. Arch Intern Med 1996; 156:505-9.


    Источник: Русский Медицинский Журнал






    Создатели сайта не присваивают себе авторские права.
    Данный сайт является всего лишь медицинской библиотекой.
    Вся информация взята из открытых источников, либо прислана авторами.
    Если нарушены чьи-либо авторские права, просьба написать администрации сайта.

    ©Copyright. 2002-2017 ®All rights reserved.