Главная
страница


  • Энциклопедии
  • Б М Э
  • Литература для специалистов
  • Статьи
  • Анализы
  • Рефераты
  • Фотогалерея
  • Беременность
  • Все о сексе
  • Тесты онлайн
  • Книги
  • English articles
  • Медицинское оборудование

    Rambler's Top100
    bigmir)net TOP 100
  • КУРЕНИЕ И СИНДРОМ ВНЕЗАПНОЙ СМЕРТИ ДЕТЕЙ РАННЕГО ВОЗРАСТА

    Л. Грачева
    L. Gracheva

    Некоторые исследования случаев необъяснимой внезапной смерти детей в возрасте от 1 нед до 1 года продемонстрировали связь между этим синдромом и курением матери во время беременности. Было также показано возрастание риска развития синдрома внезапной смерти (СВС) с увеличением экспозиции табачного дыма в помещении.
    В данном исследовании изучалась роль экспозиции табачного дыма и приема родителями алкоголя и наркотиков как факторов риска СВС после проведения национальной кампании по снижению риска, включающей рекомендации по отказу от курения в пренатальном и постнатальном периоде. Двухлетнее популяционное исследование проводилось в трех районах Англии
    с общим населением 17 млн человек; изучено 195 случаев СВС в сравнении с контрольной группой из 780 детей, соответствующих по возрасту и другим показателям. Показано, что в основной группе был выше процент матерей, куривших во время беременности: 62,6% против 25,1% (95% интервал достоверности от 1,24 до 3,54). Курение родителей и других членов семьи имело самостоятельное значение независимо от курения матери во время беременности. В постнатальном периоде риск возрастал соответственно увеличению числа курящих в семье, количества выкуриваемых в день сигарет и продолжительности ежедневной экспозиции табачного дыма. Относительный популяционный риск составил около 61%, при этом число случаев СВС может быть уменьшено почти на 2/3, если родители не курят. Употребление матерью алкоголя cопровождалось более высоким индексом риска по сравнению с контролем, однако всегда коррелировало с курением, и при мультивариантном анализе не выявлено никакого дополнительного независимого влияния. Прием родителями наркотиков отмечался преимущественно в основной группе, и значимость этого показателя сохранялась при мультивариантном анализе, подтверждая наличие небольшого, но достоверного независимого влияния наркомании родителей на риск возникновения СВС.
    На основе проведенного анализа авторы формулируют следующие выводы:

      • курение матери во время беременности увеличивает риск гибели младенца от СВС;
      • экспозиция табачного дыма от других членов семьи до и после рождения ребенка повышает риск его смерти - чем больше экспозиция, тем выше риск;
      • около 60% случаев СВС может быть отнесено к воздействию экспозиции табачного дыма до и после рождения.

    Таким образом, курение даже в окружении беременной женщины или ребенка так же неприемлемо, как употребление алкоголя и наркотиков. Родителям, не отказывающимся от вредной привычки, следует настоятельно рекомендовать держать ребенка в "свободной от дыма зоне", что не может, однако, рассматриваться как альтернатива гораздо более желательному полному отказу от курения.

    Литература:


    Blair PS, et al. Smoking and the sudden infant death syndrome: results from 1993 - 5 case-control study for confidential inquiry into stillbirths and deaths in infancy. BMJ 1996;313:195-8.


    Источник: Русский Медицинский Журнал






    Создатели сайта не присваивают себе авторские права.
    Данный сайт является всего лишь медицинской библиотекой.
    Вся информация взята из открытых источников, либо прислана авторами.
    Если нарушены чьи-либо авторские права, просьба написать администрации сайта.

    ©Copyright. 2002-2017 ®All rights reserved.