Главная
страница


  • Энциклопедии
  • Б М Э
  • Литература для специалистов
  • Статьи
  • Анализы
  • Рефераты
  • Фотогалерея
  • Беременность
  • Все о сексе
  • Тесты онлайн
  • Книги
  • English articles
  • Медицинское оборудование

    Rambler's Top100
    bigmir)net TOP 100
  • Рефераты


    Предотвращение пневмококковых заболеваний у детей

    Streptococcus pneumoniae (пневмококк) по–прежнему остается важнейшей причиной детской заболеваемости и смертности (пневмония, менингит, бактериемия) в развивающихся странах. Летальность от менингита, вызванного S. pneumoniae, составляет около 15%. Кроме того, пневмококк – основная причина среднего отита у детей (около 50% всех возбудителей) в развитых странах. В США ежегодно регистрируется более 20 млн. визитов к врачам по поводу среднего отита.

    Частое и нередко необоснованное использование антибиотиков привело к повышению доли штаммов S. pneumoniae, резистентных к антибиотикам. В одном из проведенных в США исследований 49,7% всех пневмококков – возбудителей среднего отита у детей оказались высокорезистентными к пенициллину, кроме того, была выявлена высокая частота резистентности к цефалоспоринам, макролидам, клиндамицину (мультирезистентные штаммы). Одним из факторов риска развития отита является хроническое носительство пневмококка на слизистой носа. В данном случае частота отита, вызванного резистентными S. pneumoniae, достигает 53%.

    Новые надежды в борьбе с пневмококковыми инфекциями у детей связаны с применением пневмококковых вакцин. Food and Drug Administration (США) утвердила для использования у детей 7–валентную конъюгированную вакцину (CRM197). Семь серотипов, включенных в состав вакцины вызывают более 80% всех инвазивных пневмококковых инфекций и 60% всех средних отитов у детей. Вакцина обычно назначается 4 раза: в возрасте 2, 4, 6 и 12–15 месяцев. В дополнение к своей иммуногенности и способности предотвращать инвазивные инфекции, вакцина CRM197 уменьшает хроническое носительство S. pneumoniae и снижает частоту развития срединного отита. Предполагается, что когортная вакцинация вакциной CRM197 в такой стране, как США, способна предотвратить 12 тыс. случаев менингита и бактериемии, 53 тыс. случаев пневмонии, 116 смертей, связанных с инфекцией S. pneumoniae и 1 млн. случаев среднего отита.

    В настоящее время рассматриваются новые способы создания пневмококковых вакцин, в частности, включение в состав вакцин компонентов факторов вирулентности (пневмококковый поверхностный протеин А, пневмококковый поверхностный протеин адгезии А, пневмолизин).

    Giebink GS. Prevention of pneumococcal disease in children. // N Engl J Med, 2001; 345: 1177–83.


    Источник: Русский Медицинский Журнал






    Создатели сайта не присваивают себе авторские права.
    Данный сайт является всего лишь медицинской библиотекой.
    Вся информация взята из открытых источников, либо прислана авторами.
    Если нарушены чьи-либо авторские права, просьба написать администрации сайта.

    ©Copyright. 2002-2017 ®All rights reserved.