Главная
страница


  • Энциклопедии
  • Б М Э
  • Литература для специалистов
  • Статьи
  • Анализы
  • Рефераты
  • Фотогалерея
  • Беременность
  • Все о сексе
  • Тесты онлайн
  • Книги
  • English articles
  • Медицинское оборудование

    пройти iq тесты Rambler's Top100
    bigmir)net TOP 100
  • ИСПОЛЬЗОВАНИЕ ТЕСТА С АПОЛИПОПРОТЕИНОМ Е ДЛЯ ДИАГНОСТИКИ БОЛЕЗНИ АЛЬЦГЕЙМЕРА

    З.Никитин
    Z.Nikitin

    Благодаря современным достижениям в области изучения генетики болезни Альцгеймера (БА) стало возможным более широкое применение ДНК-тестирования для ее диагностики и прогнозирования. В качестве "генетического теста" на БА некоторые лаборатории предлагают пробу с генотипом аполипопротеина Е (апоE). Последний представляет собой белок плазмы, участвующий в транспорте холестерина и других гидрофобных молекул и генетически закодированный на хромосоме 19. Было показано, что ген апоЕ связан с риском возникновения БА: от 34 до 65% больных БА являлись носителями аллели апоЕ-4, тогда как для общего населения этот показатель составляет 24 - 31%.
    Целью настояшего исследования было проверить адекватность применения упомянутого теста для диагностики и прогнозирования БА.
    Процедура выработки единой точки зрения на этот вопрос напоминала принятие политических решений. Была создана большая исследовательская группа из различных специалистов, представлявших солидные учреждения, члены которой предварительно ознакомились с проблемой по данным литературы, полученным из банка данных Index Medicus.
    Затем была организована дискуссия, в ходе которой поставленные вопросы обсуждались до достижения согласия. Положения, по которым было достигнуто согласие, рассматривались и утверждались научными и исполнительными комитетами учреждений-участников и затем включались в окончательный отчет.
    Обсуждались следующие вопросы. Какова предсказательная ценность апоЕ-тестирования для БА? Какова специфичность упомянутой аллели для БА по сравнению с другими процессами, ведущими к слабоумию? Существует ли в действительности известный, по данным литературы, защитный эффект другой аллели
    - апоЕ-2 , и если так, является ли это действие аддитивным к действию других аллелей апоЕ? Каковы расовые и этнические различия в действии аллеи апоЕ? Взаимодействуют ли с апоЕ другие факторы риска? И, наконец, каковы положительные и отрицательные стороны прогностического тестирования на БА?
    Несмотря на обилие обсуждавшихся вопросов, общее согласие было достигнуто только в том, что аллель апоЕ-4 действительно существенно связана с БА и может представлять собой фактор риска возникновения этой болезни. Однако в настоящее время ее определение не рекомендуют использовать ни в обычной клинической диагностике, ни в качестве прогностического теста. Современные данные показывают, что чувствительность и специфичность генотипирования на упомянутый генотип недостаточны, так как БА иногда развивается и в отсутствие апоЕ-4, а порой не развивается при ее наличии.

    Литература:

    American College of Medical Genetics/American Society of Human Genetics Working Group on ApoE and AD. JAMA. 1995;274:1627-9.


    Источник: Русский Медицинский Журнал


    пройти iq тесты



    Создатели сайта не присваивают себе авторские права.
    Данный сайт является всего лишь медицинской библиотекой.
    Вся информация взята из открытых источников, либо прислана авторами.
    Если нарушены чьи-либо авторские права, просьба написать администрации сайта.

    ©Copyright. 2002-2017 ®All rights reserved.