Главная
страница


  • Энциклопедии
  • Б М Э
  • Литература для специалистов
  • Статьи
  • Анализы
  • Рефераты
  • Фотогалерея
  • Беременность
  • Все о сексе
  • Тесты онлайн
  • Книги
  • English articles
  • Медицинское оборудование

    Rambler's Top100
    bigmir)net TOP 100
  • СРАВНЕНИЕ ЭФФЕКТИВНОСТИ ЛАМОТРИДЖИНА И КАРБАМАЗЕПИНА ПРИ ВПЕРВЫЕ ВЫЯВЛЕННОЙ ЭПИЛЕПСИИ

    З. Никитин

    50 млн человек во всем мире страдают от эпилепсии. При этом существует всего несколько лицензированных препаратов для начальной монотерапии при впервые выявленном заболевании.
    К препаратам “первой линии” для лечения парциальных и генерализованных припадков относятся карбамазепин (К) (тегретол, финлепсин), фенитоин и вальпроат натрия (депакин).
    Ламотриджин (Л) (ламиктал) (3,5диамино-6-(
    2,3-дихлорфенил)-1,2,4триазин) - новое антиэпилептическое средство, которое можно использовать также для монотерапии парциальных и частично генерализованных приступов. Его период полувыведения превышает 24 ч, Л может назначаться 1 2 раза в сутки. К тому же препарат оказывает менее выраженное седативное действие, чем другие антиэпилептические лекарства.
    В двойном слепом исследование Л сравнивали с К, который выбрали потому, что он, по данным литературы, лучше действует при парциальных приступах, чем, например, вальпроат натрия.
    Из 260 больных от 13 лет и старше с впервые выявленной эпилепсией 131 был назначен Л, а 129-К в течение 48 нед.
    У больных определяли основные показатели 2 раза в неделю в течение 12 нед и затем каждые 6 нед. Концентрацию препаратов измеряли в венозной крови: Л методом жидкостной хроматографии, К - иммуноферментным методом.
    Больные получали увеличивающиеся дозы лекарств, равные первоначально 50 мг Л или 200 мг К. В конце 4-й недели дозы составляли соответственно 150 мг Л или 600 мг К ежедневно и были подобраны с учетом концентрации в плазме, побочных эффектов и терапевтической эффективности.
    Исследование показало одинаковую эффективность обоих препаратов при парциальных и первично генерализованных приступах. Л обладал лучшей переносимостью, так как давал меньше побочных эффектов (9% против 13%), в том числе и потребовавших отмены препарата (сыпь, головная боль, астения, головокружение, рвота, недомогание, тошнота, атаксия, бессонница - 15% против 27%). Сонливость при применении Л также была менее выражена.

    Литература:

    Brodie MJ, Richens A,Yuen AWC, Double-blind comparison of lamotrigine and carbamazepine in newly diagnosed epilepsy. Lancet 1995:345:476-9.


    Источник: Русский Медицинский Журнал






    Создатели сайта не присваивают себе авторские права.
    Данный сайт является всего лишь медицинской библиотекой.
    Вся информация взята из открытых источников, либо прислана авторами.
    Если нарушены чьи-либо авторские права, просьба написать администрации сайта.

    ©Copyright. 2002-2017 ®All rights reserved.