Главная
страница


  • Энциклопедии
  • Б М Э
  • Литература для специалистов
  • Статьи
  • Анализы
  • Рефераты
  • Фотогалерея
  • Беременность
  • Все о сексе
  • Тесты онлайн
  • Книги
  • English articles
  • Медицинское оборудование

    Андрактим- гель содержащий дигидротестостерон Rambler's Top100
    bigmir)net TOP 100
  • Септический шок в акушерстве

    • послеабортные и послеродовые инфекционные заболевания,
    • хориоамнионит в родах,
    • пиелонефрит беременных,
    • гнойные маститы.

    Этиология

    Гр - флора (кишечная палочка, протей, клебсиелла, синегнойная палочка)

    Гр+ флора (энтерококк, стафилококк, стрептококк)

    Анаэробы (Cl. Perfringens)

    Простейшие, грибы

    Также необходимо:

    -снижение общей резистентности организма больного,

    -наличие возможности для массивного проникновения возбудителя и его токсинов в кровоток.

     

    В акушерско-гинекологической практике основным очагом инфекции является матка.

    В подобной ситуации развитию СШ способствуют следующие факторы:

    1. Матка является входными воротами для инфекции.
    2. Сгустки крови и плодного яйца служат питательной средой для м/о.
    3. Особенности кровоснабжения беременной матки содействуют поступлению бактериальной флоры в кровеносное русло женщины.
    4. Изменение гормонального гомеостаза.
    5. Гиперлипидемия беременных облегчает развитие шока.
    6. Аллергизация женщин беременностью - шок на фоне позднего токсикоза протеакет наиболее тяжело.

     

    Патогенез

    Поступление инфекта в кровеносное русло, выброс вазоактивных веществ, увеличение мемебранной проницаемости, развитие ДВС-синдрома. Нарушение периферической гемодинамики, расстройство легочного газообмена, увеличение нагрузки на миокард. Прогрессирование патофизиологических изменений, несоответствие энергетических запросов органов и тканей возможностям доставки кислорода и энергетических субстратов. Глубокие метаболические нарушения способствуют повреждению жизненно важных органов. Формируются “шоковые” легкие, почки и печень; сердечная недостаточность; как последний этап гомеастатического истощения наступает гибель организма.

     

    Диагностические признаки:

    1. Наличие септического очага в организме.
    2. Высокая интермиттирующая лихорадка с частыми ознобами.
    3. Падение АД, не соответствующее степени кровопотери.
    4. Тахикардия.
    5. Тахипноэ.
    6. Расстройства сознания.
    7. Боли в животе, грудной клетке, конечностях, пояснице, голове.
    8. Снижение диуреза вплоть до анурии.
    9. Петехиальная сыпь, некроз участков кожи.
    10. Несоответствие незначительных местных изменений в очаге инфекции и тяжести общего состояния больной.

     

    Осложнения:

    1. Острая почечная недостаточность (олигоанурия, азотемия, нарушение электролитного баланса - гиперкалиемия, изменения КОС).
    2. Острая дыхательная недостаточность.
    3. Нарушения ритма и остановка сердца.

    Маточное кровотечение как проявление ДВС-сд-ма.

    содержание




    Андрактим- гель содержащий дигидротестостерон



    Создатели сайта не присваивают себе авторские права.
    Данный сайт является всего лишь медицинской библиотекой.
    Вся информация взята из открытых источников, либо прислана авторами.
    Если нарушены чьи-либо авторские права, просьба написать администрации сайта.

    ©Copyright. 2002-2017 ®All rights reserved.