Адипозогенитальная дистрофия - гипоталамо-гипофизарный симптомокомплекс: нарастающее ожирение с преимущественным отложением жира в плечевом поясе, руках, молочных железах, животе, ягодицах, бедрах; недостаточное функционирование половых желез (снижение полового чувства и потенции, исчезновение или оскудение менструаций); недостаточное развитие или исчезновение вторичных половых признаков; задержка роста при развитии заболевания в детском возрасте; у женщин бесплодие (недоразвитие матки или ановуляторные циклы), склонность к гипотермии.

Причиной заболевания могут быть опухоли селлярной области (краниофарингиома, хромофобная аденома гипофиза) и различные поражения гипоталамуса. В случае супраселлярного распространения опухоли к эндокринно-обменным нарушениям присоединяется хиазмальный синдром (чаще всего битемпоральная гемианопсия), а при врастании краниофарингиомы в полость III желудочка - гипертензионно - окклюзионные явления. Адипозогенитальная дистрофия может наблюдаться и при поликистозе яичников. В большинстве случаев не удается выявить причину заболевания. В подобной ситуации речь идет об идиопатической форме адипозогенитальной дистрофии, обозначаемой как синдром Фрелиха.

При дифференциальном диагнозе учитывают относительно нередкий в препубертатном возрасте доброкачественный симптомокомплекс ожирения с задержкой полового развития. Этот ложный синдром Фрелиха обычно сопровождается эмоциональной вялостью и чертами феминизации у мальчиков. С возрастом указанная аномалия, как правило, бесследно проходит.

Лечение. При опухолях - рентгенотерапия или хирургическое удаление, при ожирении - диета, ЛФК, водные процедуры, диуретики, небольшие дозы тиреоидина. Заместительная терапия половыми гормонами.