Главная
страница


  • Энциклопедии
  • Б М Э
  • Литература для специалистов
  • Статьи
  • Анализы
  • Рефераты
  • Фотогалерея
  • Беременность
  • Все о сексе
  • Тесты онлайн
  • Книги
  • English articles
  • Медицинское оборудование

    Rambler's Top100
    bigmir)net TOP 100

  • Альтернирующие синдромы

    (лат. alterno - чередоваться)

    Возникают при одностороннем поражении ствола мозга. На стороне очага наблюдается поражение одного или нескольких черепных нервов по периферическому типу, на противоположной стороне - проводниковые расстройства. Причиной развития альтернирующих синдромов чаще всего служат нарушения кровообращения в вертебробазилярной системе либо опухоли ствола мозга. Описание семиотики большинства альтернирующих синдромов весьма различается в разных руководствах, кроме того, часть упоминавшихся ранее симптомокомплексов либо предельно раритетны, либо вовсе не упоминаются в современных публикациях.

    Альтернирующие синдромы продолговатого мозга

    Синдром Джексона (медиальный медуллярный синдром): на стороне очага - периферический парез половины языка, на противоположной - гемипарез. Часть авторов обозначает синдром Джексона как синдром Дежерина.
    Синдром Авеллиса (палатофарингеальный паралич): на стороне очага - паралич мягкого неба и глотки, на противоположной стороне - гемипарез и гемигипестезия.
    Синдром Шмидта: на стороне очага - паралич мягкого неба и глотки, голосовой связки, грудино-ключично-сосцевидной и верхней порции трапециевидной мышцы и половины языка; на противоположной стороне - гемипарез и гемигипестезия.
    Синдром Валленберга - Захарченко (дорсолатеральный медуллярный синдром): на стороне очага - паралич мягкого неба, глотки, голосовой связки, синдром Горнера, мозжечковая атаксия, нистагм, утрата болевой и температурной чувствительности половины лица; на противоположной стороне - выпадение болевой и температурной чувствительности на туловище и конечностях. В основе синдрома - инфаркт боковой части продолговатого мозга и нижней поверхности полушария мозжечка, обусловленный тромбозом задней нижней мозжечковой артерии или (чаще) позвоночной артерии.
    Синдром Бабинского - Нажотта: на стороне очага - мозжечковая гемиатаксия, синдром Горнера, на противоположной стороне - гемипарез. При более обширном очаге на стороне очага обнаруживается также анестезия половины лица, паралич VI, VII, и IX нервов, а на контралатеральной стороне - гемигипестезия.

    Альтернирующие синдромы моста

    Синдром Мийяра - Гублера (медиальный мостовой синдром): на стороне поражения - паралич лицевого нерва, на противоположной стороне - гемипарез. Иногда к этому может присоединиться паралич отводящего нерва, мозжечковая гемиатаксия на стороне очага и утрата глубокой и поверхностной чувствительности - на противоположной.
    Синдром Фовиля (латеральный мостовой синдром): на стороне очага - паралич отводящего нерва и паралич взора в сторону очага, а иногда и паралич лицевого нерва; на противоположной стороне - гемипарез.
    Синдром Реймона - Сестана: паралич взора в сторону очага, на контралатеральной стороне - гемигипестезия, иногда распространяющаяся и на лицо, в части случаев - гемипарез.
    Синдром Бриссона: стороне очага - лицевой гемиспазм, на противоположной гемипарез.
    Синдром Гасперини: на стороне очага - паралич лицевого, отводящего, тройничного и слухового нервов, на противоположной - гемигипестезия.

    Альтернирующие синдромы среднего мозга

    Синдром Вебера (вентральный мезэнцефальный синдром): на стороне очага - паралич глазодвигательного нерва, на противоположной - гемипарез.
    Синдром Клода (дорсальный мезэнцефальный синдром, нижний синдром красного ядра): на стороне очага - паралич глазодвигательного нерва, на противоположной - гемипарез, гемиатаксия или гемиасинергия.
    Синдром Бенедикта (верхний синдром красного ядра): на стороне очага (иногда) - паралич глазодвигательного нерва и паралич взора в сторону очага, на противоположной - гемиатаксия, интенционный тремор, гемипарез (без симптома Бабинского).
    Синдром Нотнагеля: на стороне очага - паралич глазодвигательного нерва, на противоположной - гемиатаксия.
    Тегментальный мезэнцефальный синдром (синдром верхней мозжечковой артерии): на стороне очага - церебеллярная гемиатаксия и иногда хореоатетоз, на противоположной - утрата болевой и температурной чувствительности, а иногда тотальная гемианестезия.


    Содержание






    Создатели сайта не присваивают себе авторские права.
    Данный сайт является всего лишь медицинской библиотекой.
    Вся информация взята из открытых источников, либо прислана авторами.
    Если нарушены чьи-либо авторские права, просьба написать администрации сайта.

    ©Copyright. 2002-2017 ®All rights reserved.