Главная
страница


  • Энциклопедии
  • Б М Э
  • Литература для специалистов
  • Статьи
  • Анализы
  • Рефераты
  • Фотогалерея
  • Беременность
  • Все о сексе
  • Тесты онлайн
  • Книги
  • English articles
  • Медицинское оборудование

    Найти: сотрудников - hrd, Зарплата от 14000, Горничной-Работа. Rambler's Top100
    bigmir)net TOP 100

  • Гипертензии артериальные симптоматические

    К этой группе относятся повышения артериального давления вследствие патологического изменения рядя органов и тканей. среди них наибольший удельный вес занимает гипертензия, обусловленная поражением почек или почечных артерий.
    Почечная гипертензия. К особенностям клинических проявлений относятся изменения глазного дна (ангиоспастический ретинит) и почечная недостаточность. Артериальная почечная гипертензия наиболее часто встречается при острых и хронических гломерулонефритах, хроническом пиелонефрите, но может встречаться и при других заболеваниях, поражающих почки и мочевыводящие пути: нефропатии беременных, амилоидозе, кистозной почке, узелковом периартериите, системной склеродермии, системной красной волчанке, сахарном диабете, подагре, мочекаменной болезни, гипертрофии предстательной железы, паранефрите, атеросклерозе и тромбозе почечной артерии или ее ветвей, синдроме Такаясу ("болезнь отсутствия пульса).
    Лечение. Необходимо воздействовать на основной патологический процесс с помощью режима, диеты, медикаментозных препаратов или хирургического вмешательства. Гипотензивная терапия аналогична терапии при гипертонической болезни. Снижение артериального давления должно вестись постепенно и осторожно. так как значительное и резкое его снижение может привести к ухудшению почечного кровоснабжения. Лучше пользоваться препаратами, улучшающими или не меняющими почечный кровоток [резерпин, дихлортиазид (гипотиазид), допегит].
    Гипертензии гемодинамические обусловлены нарушением гемодинамики в связи с поражением сердца или аорты. К ним относится артериальная гипертензия на почве атеросклероза аорты и крупных артериальных сосудов. Гипертензия при этих формах преимущественно систолическая; диастолическое давление чаще не повышено. К этой группе заболевания относится коарктация аорты - врожденное сужение (иногда до полного закрытия) просвета аорты в грудном или брюшном ее отделе. В период интенсивного роста тела, в 10-12 лет, когда кровоснабжение тканей ниже места сужения становится недостаточным, развивается гипертензия в сосудах верхней половины тела. Отмечается повышение артериального давления на руках, в то время как на ногах оно остается нормальным или пониженным. Гипертензия характеризуется высоким систолическим и нормальным диастолическим давлением. Артериальная гипертензия вследствие повышенного систолического объема крови наблюдается при недостаточности аортальных клапанов, повышено только систолическое давление, как правило с большой амплитудой. При полно атриовентрикулярной блокаде наряду с повышением систолического давления нередко умеренно повышено диастолическое давление.
    Лечение. Артериальное давление снижают до умеренных цифр, так как значительное снижение может повести к ухудшению кровоснабжения мозга.
    Гипертензии эндокринные возникают в результате нарушения деятельности эндокринных желез, принимающих участие в регуляции артериального давления. К ним относятся гипертензии при феохромоцитоме, синдроме Иценко - Кушинга, синдроме Конна (первичный альдостеронизм), тиреотоксикозе, а также климактерическая гипертензия. Для феохромоцитомы характерно приступообразное повышение артериального давления длительностью от нескольких минут до нескольких дней. при этом наблюдаются побледнение кожных покровов, расширение зрачков, похолодание конечностей, озноб, сердцебиение, тошнота, потливость, рвота, повышение температуры тела и повышение содержания катехоламинов в крови и моче. Вне приступов артериальное давление или нормально, или слегка повышено, но бывают и длительные его повышения.
    Климактерическая гипертензия сопровождается обычно умеренно повышенным артериальным давлением, которое приходит к норме с ослаблением климактерических явлений.
    Лечение. Гипотензивные средства, а также гормональные препараты. при отдельных формах (феохромоцитома, синдром Иценко - Кушинга, синдром Конна, тиреотоксикоз) возможно хирургическое лечение.
    Гипертензия артериальная на почве церебральных заболеваний может возникать при процессах, затрагивающих вазомоторные центры в головном мозге (опухоли, кровоизлияния, энцефалиты и др.). Артериальная гипертензия и брадикардия при опухолях мозга носят название синдрома Кохера - Кушинга.
    Гипертензия артериальная при эритремии может наблюдаться в связи с повышением сопротивления кровотоку вследствие повышения вязкости крови.
    Лечение. Воздействие на основной процесс, а также назначение средств, применяемых при гипертонической болезни.


    Содержание


    Найти: сотрудников - hrd, Зарплата от 14000, Горничной-Работа.



    Создатели сайта не присваивают себе авторские права.
    Данный сайт является всего лишь медицинской библиотекой.
    Вся информация взята из открытых источников, либо прислана авторами.
    Если нарушены чьи-либо авторские права, просьба написать администрации сайта.

    ©Copyright. 2002-2017 ®All rights reserved.