Горнера синдром - сужение зрачка, сужение глазной щели, западение глазного яблока. В последние годы большинство руководств в отличие от классических канонов определяет указанный симптомокомплекс как сочетание птоза, миоза и ангидроза одноименной половины лица либо всей половины тела. Энофтальм, как правило, выражен слабо, впечатление о нем создается преимущественно за счет сужения глазной щели. Менее постоянные симптомы - гомолатеральное нарушение секреции слезы, гетерохромия радужки. Синдром возникает при выключении глазозрачковых симптоматических путей. При раздражении этих же образований может наблюдаться обратная картина: расширение зрачка и глазной щели, экзофтальм, расширение сосудов глазного яблока (синдром Пти). Симпатические пути могут быть вовлечены в патологический процесс на различном уровне: от коры до гипоталамических центров, от гипоталамуса до цилиоспинального центра, от последнего до глазницы. С наибольшей закономерностью синдром Горнера встречается при периферическом поражении симпатических волокон. Реже всего синдром наблюдается при локализации в области корково-гипоталамических путей. Синдром Горнера возникает при опухолях головного и спинного мозга, воспалительных и сосудистых очагах в диэнцефальной области, стволе мозга, процессах в шейных и верхнегрудных отделах спинного мозга (сирингомиелобульбия), поражениях шейных узлов симпатической цепочки (плексопатия, шейные ребра, заболевания верхушки легких и плевры). Синдром Горнера может сочетаться и с невралгией тройничного нерва (паратригеминальный синдром Редера), а также иногда может возникнуть во время приступа мигрени.